杏彩体育下载苹果

　　踝关节镜技术由于创伤小、恢复快、疗效好，具有诊断和治疗的双重价值，因此踝关节镜技术是治疗踝关节相关疾病的最有效手段之一。今天，就从踝关节镜的常用仪器、术中体位和手术入路的选择三方面来了解一下踝关节镜的相关知识。

　　对于前踝及关节内的关节镜检查，直径为2.7mm的关节镜最为理想。另外，此种型号的关节镜也可以安全地用于检查后踝关节、距下关节和肌腱的病变。

　　一些人主张使用4.0mm关节镜，此种直径的关节镜可能对前踝很有用，但可能会增加对关节内评估的难度。

　　篮式钳(不同尺寸和角度)。用于在增厚的软组织或瘢痕组织中制造空间，然后用电动刨削器进行清理；也可用于修理剥脱软骨瓣。

　　大部分足踝手术因无创牵引的需要而将患者的足跟放置于手术床的末端，但踝关节镜手术与其他不同，通常不放置于手术床的尾端。

　　如下图所示，牵引装置可以向前拉动距骨，对不稳定踝关节，可以减少操作时对骨质的接触和干扰。因此，在踝关节不稳的患者中通常不使用牵引装置。

　　用10~15ml无菌生理盐水注入踝关节腔，以利于确认入路位置。要求：穿刺针较容易落入踝关节内侧，并在外侧入路出口形成明显凸起。

　　该区域清理时需仔细，防止损伤腓深神经和胫前动脉。清理时去除牵引可使神经血管束放松，使之远离刨削器。

　　由于关节后倾，游离体可能“隐藏”在后踝。可以轻轻挤压跟腱以减少后踝关节间隙，使游离体进入手术视野。

　　声明：本文内容及图片均为转载内容，如涉及版权问题请相关权利人及时与我们联系，我们会立即处理配合采取保护措施，以保障双方利益。

　　为什么要投稿？是为了记录自己的医学之路！是为了与更多的骨科同道交流分享！是为了让更多的人看到而受益！让传播知识成为一种习惯，是“玖玖骨科”让你投稿的理由！